Запит про різні методи терапії у нашій групі підіймається постійно, і щоразу, коли він підіймається, хтось зазначає, що працює не метод, а особистість терапевта. Тому попереджу дисклеймером, що, звісно ж, встановлення безпечного та довірчого контакту — базова умова ефективності, однак за рівних умов існують більш або менш підходящі методи.
Коли я минулого разу писала свій огляд клієнтського досвіду, я нелестно висловилася про свій досвід у психоаналізі. На це відгукнулися психоаналітики та розкритикували мене :)) З того часу у мене була ще одна спроба звернутися до психоаналізу, і він просто “розмазав” мене у дуже вразливий момент — не просто “не збіглися, тригернулося”, це був удар ногою в живіт. Тому 1 зірочка, вибачте всі “хороші” психоаналітики, впевнена, ви є.
Зате тепер у мене є досвід ще в IFS та EMDR, тож оновлений “клієнтський досвід” — сподіваюся, буде корисним.
Що для мене важливо в методі:
ВІДНОСИНИ З ТЕРАПЕВТОМ
У психоаналізі та КПТ терапевт залишається радше в позиції ментора — не залучається емоційно, не ділиться своїми почуттями щодо вас, не торкається. Особисто мені це не підходить — у мене батьки-психологи, і моя травма — це розбір мене як комахи під мікроскопом. Для мене холодний аналіз і втеча в когнітивне теоретизування — це захист. Я можу роками що завгодно аналізувати в холодному форматі. У мене мільйон способів ухилитися від емоційного контакту. Тому якщо цю маску й дистанцію зберігає і терапевт, ми просто будемо препарувати ситуацію як колеги, але усунути мої захисні механізми буде неможливо, а отже, і користі не буде.
Відповідно, мені підходять методи, у яких терапевт входить в емоційний контакт — тобто висловлює свої почуття, він “теплий”, співчуває, може обійняти, доторкнутися. Мені важливо бути на рівних, і я чиню опір менторам і наставникам — тому для мене працюють схематерапія, гештальт, ЕФТ, IFS, а також різні напрями арт- і тілесних підходів.
А комусь, навпаки, потрібна “батьківська фігура”, надійний ментор, який твердо тримає кордони, потрібна дистанція — тоді, мабуть, більше підійдуть формальніші, відсторонені методи.
ПРОТОКОЛ І ПРАВИЛА
Є більш або менш “формальні підходи” до взаємин із терапевтом. У багатьох методах терапевти жорстко дотримуються контракту: запізнення, переноси караються штрафами, облік ведеться суворо за часом тощо.
Особисто мене, людину бунтівну, імпульсивну й нарцисичну, це тригерить і не підходить, я погано почуваюся із зовнішніми правилами. Терапевти гуманістичних напрямів, за моїм досвідом, у цих питаннях людяніші та гнучкіші. Там стосунки первинніші за договір. Вони не занурюють клієнта в цю позицію “дотримуйся своїх зобов’язань”.
Комусь, навпаки, потрібні чіткі кордони та зовнішні зобов’язання, щоб утриматися, не пропускати, а контроль і контракт дають відчуття надійності. Мені — ні, тому я здатна довіряти тільки тому, хто не ставить договір вище за стосунки.
СТРУКТУРНІСТЬ ТЕОРІЇ
Для інтелектуалізованих, рефлексуючих, аналітичних умів дуже важливо вибудувати ментальну структуру. Я не можу “просто побути в моменті”, якщо мені не пояснять, що це дасть із точки зору нейрофізіології, наприклад.
Мені важливо вибудувати ментальну карту, знайти патерн, і вже потім розбирати та впорядковувати хаос у голові за цією системою. Тобто мені підходять терапії, які структурують внутрішні субстанції в систему. Це може бути робота з частинами в IFS, режими, схеми та копінги у схематерапії, переміщення нейромережами в EMDR або чіткі протоколи КПТ чи ДБТ.
Але я також знаю людей, яким потрібно, щоб їх просто тепло вислухали, дали виговоритися, підтвердили їхній досвід, і на цьому достатньо. Їм, можливо, підійде гештальт і різні тілесні чи арт-методи.
МЕТОДИКА
Є терапії, які йдуть досить чітким протоколом: 12 сесій КПТ або 8 сесій EMDR, або протокол схематерапії, наприклад. Коли є чіткий запит і завдання — у таких методах буде комфортніше. Ти розумієш, що відбувається, куди ви разом йдете, чого чекати й коли чекати.
Це добре, коли є чіткий запит і цей запит відповідає методу. Більш “розмиті” терапії, як-от аналіз або екзистенційні методи, можуть не дати такої опори.
А комусь, навпаки, буде неприємний протокол, і терапія сприймається як час, щоб побути з собою, відчути себе почутим, а не “полагодити конкретний баг”.
В результаті мій досвід:
- короткострокова ЕФТ, щоб навчитися говорити про свої почуття – вона навчає мови емоцій, зняла мій посил “треба бути стійким солдатом і не лізти в цю всю чуттєву нісенітницю”. Добре, коли немає відповіді на питання “що я відчуваю”, коли всередині сумбур і просто погано. Вона чудово допомагає сформувати наратив почуттів.
- короткострокові КПТ – коли питання стосувалося конкретних відносин із дитиною. Прямо за 10 сесій – конкретні рішення, як змінювати свою поведінку. Підходить, коли є внутрішнє визнання “проблема в мені, що мені змінити в поведінці”, а не море невисловлених образ і неприйнята дитяча травма.
- Схематерапія моя улюблена, не дарма її називають “терапією характеру”, вона створює цілісний наратив внутрішнього життя, навчає відокремлювати тригери, почуття, емоції, думки, вчинки, внутрішні діалоги і дає хороші протоколи самодопомоги. 2 роки – щоб виростити “здорового дорослого в собі”. Оскільки вона інтегральна, поєднує гештальт, КПТ і арт-терапію, для мене це було ідеальне поєднання: і теплота терапевта, і чіткість і розуміння системи, алгоритмічність, не затягування надовго в минуле, тілесність (я довго ігнорувала тіло і вважала це нісенітницею) – навчилася його чути.
Там дуже чіткий алгоритм роботи: береш те, що ранить. Знаходиш, що це нагадує в дитинстві за тілесними і емоційними відчуттями. Тебе в цьому жаліють і приймають. Потім ПЕРЕПРОЖИВАЄШ цей досвід із чітким посилом в уяві за допомогою терапевта. Таким чином, досвід закріплюється на рівні тіла. І так багато разів, відштовхуючись від болючих ситуацій і історій.
Власне, моя любов до схеми надихнула нас створити Карту Характеру – яка заснована на схемі, але транслює її трохи менш клінічною мовою
- EMDR – долікував те, що не змогла схематерапія – а саме глибокі емоційні травми, що залишилися на рівні тіла, затисків.
- IFS – чудово ліг на схему, як новий погляд на ті ж структури. Йому піддалося те, що не піддалося схемі – нарцисична травма. Бачу його силу в тому, що жодне внутрішнє явище не позначається як “погане” (у тій же схемі ми все ж кажемо, що схеми і копінги – “неадаптивні”). Відповідно, якщо захисти дуже сильні, то IFS дозволив їм розслабитися через повне їх прийняття і дозволення. Плюс, IFS трохи більш уявний і допитливий, резонує з моєю творчою частиною.
На цьому поки що все. Бажаю вам знайти свого терапевта і відчути таку ж цікавість до себе, яка рухає мною.
No Comments